丁斌煌醫師觀察：呼吸中止症好可怕，尋求專業醫師治療－ramifg0s56x2的部落格

枕邊人打鼾好吵睡不著？安和美醫美外科診所丁斌煌醫師評價表示，打鼾問題多，恐暗藏健康危機，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌：手術治療打鼾方式多，改善後還人一覺好眠
」這個議題後。同時也是中山區自體脂肪隆乳安和美醫美外科診所丁斌煌評價帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

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睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。安和美醫美外科診所丁斌煌推薦，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

安和美醫美外科診所丁醫師提議，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。丁斌煌認為，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

台北市安和美醫美外科診所建議，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。台北市安和美醫美外科診所丁醫生提議，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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【結合報／蘇詠智】

香港影壇在1980年月風行的是城市喜劇或是成龍式動作片，俊男美男掛帥的浪漫愛情片子已經被認為「老土」、「過時」，連帶在被港片征服的台灣，文藝戀愛片的行情也江河日下，連曾是代表巨星的林青霞、秦祥林、秦漢等都必需轉型。出人意表的是，竟然有唯美派的文藝片在香港異軍突起、賣座沖破千萬港幣，引發台灣一堆片商爭購刊行權，這部片就是改編自香港聞名女作家亦舒原著的「玫瑰的故事」。

提起華人區最知名的言情小說女王，台灣首推瓊瑤，香港則絕對是亦舒，亦舒來自個大家庭、本姓倪，科幻小說名家倪匡恰是她的親哥哥，她很年青就憑超卓的文筆取得重用，替聞名的報刊、雜誌擔負文娛記者，見過一堆大牌紅星，以後曾赴英國留學，返港後又做過編劇、新聞處官員、大飯鋪公關等，人生十分多采多姿。她筆下的男女情緒並不是建築在雲裡霧裡的蜃樓海市，腳色措辭、處世大都實際圓滑，讀來自有一種與眾不同的快感。「玫瑰的故事」，顧名思義，講述美貌動人的黃玫瑰，固然尋求者絡續，卻經歷情傷而走過滄桑，女主角的分量極重，又需要有亮眼、迷人、從年青到中年都極令人心動的魅力，除非最風行影壇的女星，很難勝任，因此搬上大銀幕後由誰來扮演，自然是各方好奇的焦點。

當年的香港，浪漫文藝片其實不看好，就算有亦舒名著的號令，也不見得能讓片商充滿信心。

最早傳出要拍「玫瑰的故事」，是演而優則製片的徐楓，她的湯臣公司將與其他單元合作拍攝這部影片，相中在影壇紅得發紫的鍾楚紅，鍾楚紅秀麗奪目，那時又正年輕卻不失性感、成熟的韻味，確實是很多人心目中完美的「黃玫瑰」。但她本身居然曾暗示，林青霞可能更適合來飾演。林青霞那時事業重心已垂垂移到香港，算是台灣女星西進後發展最成功者之一，明星丰采並未比在台灣拍攝戀愛文藝片時暗淡，演技又變得更純熟，只是年紀較鍾楚紅稍長，芳華的感受稍缺一些。